第00007版:健康东阳 2024年09月18日

一咳嗽就持续好几周,小心哮喘作祟

可能是咳嗽变异性哮喘

  □通讯员 马洁如

  白露已过,晚风中带了一丝凉意。不过,白天依旧闷热。随着日夜温差变大,感冒也到了高发季,不少人中招后止不住地咳嗽。别小看咳嗽,如果不及时治疗,还会引发一种“不治之症”——哮喘。

  前段时间,小周频繁进出空调房,一个没注意就中招了感冒,咳嗽、鼻塞、喉咙痒等一系列症状随之而来。一开始,她以为过几天就会自愈。两周后,各种不适感不仅未好转,还出现了气喘,尤其晚上躺下来时,感觉要窒息,喘不上气。在横店文荣医院呼吸内科接受检查后,接诊医生判断,这不是单纯的感冒,而是咳嗽变异性哮喘。原来,小周在3年前曾患上过呼吸道感染,此后便经常咳嗽,有时候一个多月都不见好转。但那时她以为只是简单的感冒,也就没当一回事儿。

  横店文荣医院呼吸内科主任喻超解释说,咳嗽变异性哮喘是一种以咳嗽为唯一或最主要表现的特殊类型哮喘,如果不规范治疗就可能会进展为典型哮喘。这种咳嗽在清晨及夜间表现更强烈,以干咳为主,持续时间较长,从几周到数年。由于患者往往仅表现为咳嗽,无哮喘表现,常被误诊为支气管炎、慢性咽炎、反复呼吸道感染。大部分患者会存在一些诱发加重的因素,比如上呼吸道感染,接触冷空气、灰尘,闻到异味,情绪激动,等等。

  尽管这类患者表现出的症状并不典型,但其内在机制与典型哮喘一致,就是有慢性气道炎症和气道高反应。因此,这几类人要特别注意,更加容易中招。一是父母患哮喘或过敏体质,如果家长是过敏体质或患有哮喘,其子女发生哮喘的概率会增加。二是鼻炎患者等过敏体质者,过敏性鼻炎和湿疹患者,发生哮喘的概率也会升高。三是长期暴露于致敏物环境中的人,其实过敏性哮喘患者只占2/3,还有1/3是由其他因素诱发,如花粉、空气污染、尘螨、霉菌等。四是职业接触(如清洁工、油漆工)、运动、感染、冷空气、药物等,也会诱发哮喘。

  “哮喘是一种需要长期管理的疾病,不能因为一时的症状缓解就放松警惕。”喻超提醒,哮喘的控制是一个缓慢的过程,需要患者根据医嘱长期、规范、足量地进行药物治疗,如果擅自减少剂量或停药可能导致频繁的急性发作,加重病情。

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