□通讯员 葛丽君

　　很多人会认为，做了膝关节置换手术就能一劳永逸。对此，医生提醒，膝关节置换术后有很多注意事项，比如术后要警惕感染，尤其是糖尿病患者。

　　陈奶奶今年79岁，13年前，她因为患有类风湿性关节炎，左膝疼痛难忍，影响日常生活，在市中医院骨伤科接受了左侧膝关节置换手术，术后恢复良好。13年间，除了糖尿病、高血压、肾功能不全等基础毛病时常“找麻烦”，左侧膝关节并没有“发难”。不久前，陈阿姨左侧膝关节莫名出现肿痛，并伴有低热，服用消炎药后效果不明显，反而感觉左膝肿痛加重，于是再次来到市中医院骨伤科就诊。

　　完善相关检查后，陈阿姨被诊断为左膝关节假体周围感染，需要进行手术。医生了解到，3个月前，陈阿姨感觉血糖平稳，便停用胰岛素，未行降糖治疗，就是这一错误决定导致其左膝关节发生感染。

　　“糖尿病患者发生术后感染的概率比正常人高，术后务必做好血糖管理，不可自行停药。”市中医院骨伤科主任包茂德说，感染是膝关节置换术最严重的并发症之一，需要再次手术。目前，陈阿姨有两个选择，第一是二期翻修术，需行两次手术，先拆除假体，再行关节置换，但是陈阿姨身体基础差，能否承受两次手术。第二是一期翻修术，一次手术就能解决问题，但该手术风险大，对医生技术要求高。

　　针对陈阿姨的情况，该院骨伤科团队邀请了肾脏病专科、内分泌科等多学科专家会诊，最终决定为其进行左膝关节假体周围感染清创一期全膝关节假体翻修术。“感谢你们，一期翻修手术不仅让我避免了两次手术的痛苦，还节约了治疗费用，缩短了康复时间。”出院前，陈阿姨特地为该院骨伤科团队送上锦旗。

　　包茂德指出，如果关节置换患者患有糖尿病，一定要做好血糖管理，避免感染。另外，出现关节疼痛时也应尽早就医，早期就诊可保住“原装”髋膝。