□通讯员 赵菁

　　随着生活节奏的加快和生活方式的转变，心血管疾病呈年轻化、全年龄段发病趋势。据国家卫健委发布的数据显示，我国每年约有100万人突发急性心肌梗死，其中每3名患者中就有1人死亡，死亡率超30%。只有充分了解急性心肌梗死，才能更好地进行预防。

　　11月20日是中国心梗救治日，“1120”的寓意有两个：一是急性心肌梗死发生后要迅速拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病至开通梗死血管，如能在120分钟内完成，可大大降低病死率和致残率。

　　急性心肌梗死属于冠心病的一种，指由于冠状动脉急性、持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死，多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息或含服硝酸甘油不易缓解的特点，伴有心肌坏死标志物的升高及心电图的动态改变。劳累、激烈的情绪变化、暴饮暴食、冷刺激、便秘、吸烟、大量饮酒等，均可能成为急性心肌梗死发作的诱因。

　　在急性心肌梗死发作前，50%～80%的患者通常都会有一些预警症状：一是长时间的心绞痛，突发持续20分钟以上的心绞痛，既往有过心绞痛的患者症状会加重，时间可能延长，同时还伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；二是胃肠道反应，可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状；三是休克、晕倒等症状，少数人不会感受到疼痛，而是直接休克、晕厥；四是与劳累有关的全身性疼痛，患者劳累或激动时，就会出现身体疼痛，一休息疼痛就消失了，且疼痛不一定是心脏相关部位，可能是肩膀、后背疼痛，胃疼，甚至可能是牙疼、腹泻。

　　秋冬季是急性心肌梗死的高发季，如发现身边人突发心梗，要尽快做到以下几点。首先立即拨打120；其次让患者就地平卧，严禁搬动，双脚稍稍抬高，松解衣领，保持良好的空气流通；然后立即让患者舌下含服硝酸甘油2至3片，条件允许的话应立即吸氧，无急性消化道溃疡的患者，嚼服阿司匹林300毫克，此时患者往往有濒死感，非常焦虑、烦躁，可口服1至2片安定片；若患者突然意识丧失，颈动脉触及不到搏动，应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸，直至急救人员赶到现场接替抢救。

　　研究显示，90%以上的急性心肌梗死是由血脂异常、吸烟、糖尿病、高血压、水果蔬菜摄入不足、缺乏运动、腹型肥胖、过度饮酒等危险因素诱发。由此可见，绝大多数的急性心肌梗死可以预防。市疾控中心慢性病防科科长张明标说，要积极控制急性心肌梗死的相关危险因素。生活方式干预包括戒烟限酒，作息规律，合理安排工作量，避免过度熬夜和过度劳累；避免情绪激动，保持积极乐观、愉悦的心情。饮食方面干预包括合理膳食，低脂、低盐、低糖饮食，减少富含胆固醇的食物摄入；运动干预包括户外有氧运动，积极锻炼身体，增强体质。

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