□通讯员 金志伟

　　“一个月前，我在搬东西时，左肩不小心撞到电梯门，刚开始感觉一点点疼，也没有在意，随着时间推移，左肩越来越疼，用了膏药也没效果，现在手稍微抬起来都疼，尤其到了晚上，疼痛更加明显……”近日，51岁的陈先生因左肩疼痛来到市红会医院骨科就诊，接诊的唐俊华副主任医师根据其病情、体征以及影像等检查，诊断为肩袖损伤。

　　唐俊华表示，肩袖损伤是引起肩周疼痛、肩关节功能障碍常见的疾病之一。在日常生活中，许多人对肩袖损伤知之甚少，认为肩关节疼痛或不舒服就是患了肩周炎，殊不知肩袖损伤才是发病率最高的肩关节疾病，其主要表现为肩关节疼痛、活动受限、出现异常杂音、周围肌力减退等。

　　肩袖也叫旋转袖，是肩关节的重要结构，由肩关节上方的冈上肌、后方的冈下肌及小圆肌、前方的肩胛下肌，4条肌腱环绕在肱骨头的周围，形成像“套袖”一样的结构，肩袖也因此得名。它们的作用是维持肩关节的稳定，同时肩关节的旋转和上举也靠它们完成。唐俊华说：“导致肩袖损伤的原因有很多，常年活动导致的肩袖肌腱磨损是最常见的原因，尤其是中老年人的退行性病变。创伤也是肩袖损伤常见的原因，如突然外伤、提拉重物、外力牵拉等。还有一部分是由于肩峰形态异常，如弧形肩峰或钩状肩峰，挤压和磨损冈上肌腱的止点，进而导致肩袖的损伤。”

　　目前，临床上对于肩袖损伤治疗主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗是指患者在休息的同时，进行康复治疗、药物治疗、中医治疗等，进一步改善症状，这是肩袖损伤的常规治疗方式。但如果患者对于保守治疗的反应较差，或出现疼痛症状复发、加重等情况，应尽早进行手术干预。

　　唐俊华提醒，如果肩袖损伤早期没有进行积极的康复治疗，部分患者会因肩关节活动减少进一步诱发粘连性肩关节囊炎，即会出现肩袖损伤及粘连性肩关节囊炎并存的状态，使症状进一步加重。因此，早发现、早诊断、早治疗是恢复肩关节功能的关键，若患者出现肩痛，应尽早前往医院明确诊断，在医生的帮助下进行相应的规范治疗，以便尽早康复，恢复功能。