科学补碘保健康 2023年05月10日  

  □通讯员 赵菁

  5月15日是我国第30个“防治碘缺乏病日”,今年活动主题是“科学补碘三十年,利国利民保健康”。碘是合成甲状腺激素必不可少的微量元素,也是促进人体新陈代谢、生长发育必不可少的微量营养素。缺碘会导致甲状腺分泌出现障碍,从而得“大脖子病”。

  甲状腺激素参与身体新陈代谢,维持所有器官的正常功能,促进人体,尤其是大脑的生长发育。孩子大脑发育在母体时就开始了,胎儿期和婴幼儿期(1岁~3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期、婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育,严重的会造成克汀病(呆傻症)、听力障碍、智力损伤等。胎儿所需的碘全部来自母体,因此,孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会造成胎儿流产、早产、死产和先天畸形。妊娠期、哺乳期妇女对碘的需要量明显多于普通人群,需要及时补充适量的碘。成年人缺碘可能会导致甲状腺功能减退,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

  “碘缺乏病”是由于外环境缺碘,造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。在2000年我国消除“碘缺乏病”以前,病区的儿童中,5%~15%有轻度智力障碍,6.6‰的人患地方性克汀病。“碘缺乏病”并非无药可救,它是可以预防的,且最简便、安全、有效的预防方式就是食用碘盐。我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带,荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变,如果停止补碘,人体内储存的碘最多只能维持3个月,因此要长期坚持食用碘盐。2000年以来,我国完成的各类监测或调查结果显示,人群碘营养总体处于适宜范围。

  此外,目前没有直接证据表明,食用碘盐或碘摄入量增加,与甲状腺癌的发生相关。近年来,全球主要国家无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量是增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都在增加,并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌为主。相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点,恶性度低,预后良好。患者要听从临床医生要求,进行正确治疗或跟踪观察。甲状腺微小癌在人群中患病率较高,隐匿性大。据很多发达国家的尸检报告显示,生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%,其中微小癌到67%。

  公共卫生

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