□通讯员 马洁如
“盗血”听起来就让人毛骨悚然,由于血液被盗走,导致大脑长期供血不足,出现头晕。近日,80岁的吴大爷(化名)在横店文荣医院血管外科的帮助下,揪出了这个可恨的“盗血贼”——手臂。
刚跨入2023年,吴大爷就被疾病缠身。“时不时就头晕眼花,每次持续十几秒。”他回忆说,发作的时候感觉整个房子都在转,人也不敢动,更不敢睁眼。由于自己本身就患有冠心病和高血压,吴大爷想着头晕可能与之相关,于是决定先观察一段时间。然而,两个月过去,毫无规律可言的眩晕不仅没有好转,发作的频率也越来越高。看着老人难受的样子,一家人愁得不行,赶紧陪同他到横店文荣医院检查。
来到横店文荣医院,吴大爷在做了头颅CT、心电图等相关检查后,结果都提示没有异常。为了揪出“元凶”,吴大爷做了进一步检查。这时,一项指标引起了众人的注意——左侧椎动脉血流频谱异常。据介绍,椎动脉是锁骨下动脉的一个主要分支。一般情况下,锁骨下动脉狭窄堵塞是会引起其远端分支血流及频谱的异常。为了进一步明确诊断,吴大爷一家又来到该院血管外科就诊。医生为大爷把脉时发现,他的左手桡动脉搏动比右手弱,而随后做的颈部CTA检查也证实左锁骨下动脉的确存在狭窄,这是锁骨下动脉盗血综合征。
“简单来说,就是手臂‘偷’了大脑里的血。”医生解释说,由于左侧锁骨下动脉管腔狭窄会导致血流受阻、血液压力不足,不仅不能向上给大脑供血,还会因为压力差产生一种“虹吸效应”,使得大脑本就有限的血液“逆行”流向了左臂。如果长期脑供血不足,不仅会引起头晕、眼花、上肢无力、麻木等症状,甚至有可能出现肢体轻瘫、视力障碍等严重并发症。经仔细评估后,血管外科专家团队为吴大爷制定了创伤小的血管介入手术方案,即从手肘处进行穿刺,将球囊支架植入狭窄处,扩开血管。术后,吴大爷没再发生头晕的情况,而且左侧桡动脉搏动也恢复了正常。
“高血压、糖尿病、高血脂等导致的动脉粥样硬化是这种‘盗血’行为发生的主要诱因。”医生提醒,这类人在生活中要积极治疗基础疾病,定期进行体检,预防疾病的发生。
此外,锁骨下动脉盗血综合征发病隐匿,早期症状易被忽视,也容易被误认成颈椎病。因此,若出现眩晕、上肢无力、发凉、双侧视力障碍等典型症状时,应及时就医明确诊断进行相关治疗。