□通讯员 葛丽君
日前,市中医院中医男科接诊了一位28岁的男性患者小叶(化名),其阴囊处清晰可见蚯蚓状血管,阴囊内睾丸时常隐隐胀痛,目前小叶正接受中药调治。
半年前,小叶察觉睾丸隐隐胀痛,情况时好时坏,且反反复复,用手触摸,感觉阴囊表面有一团软软的东西。由于发病部位较为隐私,小叶一直羞于就诊。连日来,小叶发觉睾丸胀痛发作频率变高,只得鼓足勇气去医院就诊。“这种男性疾病很普遍,多发于20-30岁的年轻人,不及时治疗会影响生育。”小叶被医生告知,其患有精索静脉曲张。医生结合触诊和B超检查结果,诊断小叶的精索静脉曲张处于中度阶段,可先用中药调治。目前,经中药调治一个月后,其睾丸隐隐胀痛的症状已逐步消失,曲张的静脉也已恢复到正常状态。
市中医院中医男科蒋金波主治中医师介绍,精索静脉曲张是一种血管病变,形如蚯蚓,长在腿上的叫下肢静脉曲张,长在阴囊上就是精索静脉曲张。该病主要是由于精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,导致睾丸疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。
“造成精索静脉曲张的原因主要有久坐、久站、生殖器感染、其他疾病等。”蒋金波强调,久坐、久站对会阴部的影响很大,容易引起炎症,导致精索静脉曲张。精索静脉曲张可分为轻度、中度、重度三类。轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊不明显,但病人屏气增加腹压时可触及到精索曲张静脉,平卧时曲张静脉随即消失。中度患者肉眼看不到静脉曲张,触诊可发现曲张的静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失。重度患者阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团,呈蚯蚓状团块,并伴有阴囊睾丸部位的坠胀感。
蒋金波提醒,并不是所有的精索静脉曲张患者都需要手术治疗,如果只是轻度或中度的患者,可采用中药调治。一般来说,经规范的中药调治后,曲张的静脉都可恢复至正常状态。但如果患者会阴部胀痛比较明显,精索静脉曲张程度为中重度,建议尽早进行手术治疗。