[医生信箱] 2025年07月09日  

  癫痫会遗传吗?

  吴宁街道陈女士来电询问:我是一名癫痫患者,最近家里催生催得比较紧,请问癫痫会遗传给下一代吗?

  市人民医院神经内科金桂芳主任医师答:癫痫确实具有一定的遗传倾向,但并不是所有癫痫都会遗传给下一代。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,它们在遗传风险上有着明显差异。原发性癫痫是指病因不明的癫痫。如果父母一方患有原发性癫痫,孩子患癫痫的概率会比普通人高,但也不是绝对会发病。继发性癫痫通常是由脑部疾病,如脑外伤、脑炎、脑卒中后等明确病因引起,遗传风险很低。不过,即使存在遗传风险,也不要过于担心。现在通过基因检测等手段,可以对癫痫的遗传风险进行一定的评估和预测。只要在孕期做好各项检查和监测,孩子健康出生的可能性还是很大的。

  患癫痫女性备孕要注意什么?

  吴宁街道陈女士来电询问:癫痫患者在备孕时要注意什么?

  市人民医院神经内科金桂芳主任医师答:怀孕确实可能增加癫痫发作的风险,备孕前的准备工作至关重要。首先要和自己的主治医生充分沟通,医生会全面评估患者的病情,包括癫痫发作的类型、频率、持续时间,以及目前正在服用的抗癫痫药物种类等情况。如果癫痫病情控制不稳定,建议先积极治疗,将病情稳定控制一段时间后再考虑备孕。其次,要对正在使用的抗癫痫药物进行评估,一些抗癫痫药物可能会增加胎儿畸形的风险,医生会根据患者具体情况,尽量选择致畸风险低的药物,并调整到最小有效剂量。同时,患者要开始补充叶酸,一般建议从备孕前3个月开始,每天补充0.4~0.8毫克叶酸,有助于预防胎儿神经管畸形。此外,还要接受全面的身体检查,包括血常规、肝肾功能、甲状腺功能等,确保身体处于适合怀孕的状态。

  孩子腺样体肥大怎么办?

  江北街道吴女士来电询问:孩子晚上睡觉老是打呼噜,去医院检查,医生说是腺样体肥大,请问这种情况该怎么办?

  市人民医院耳鼻喉科主任吕政纲主任医师答:腺样体在孩子3~10岁时最为活跃,它反复发炎就会异常增生、变得肥大。孩子呼吸不畅,只能被迫张嘴喘气,长此以往,会让孩子出现上唇短厚翘起、下巴后缩的“腺样体面容”。有些家长抱着“等等看”的心态,觉得“反正腺样体10岁左右就会自然萎缩,没必要折腾”。孩子长大后,腺样体确实可能会自行萎缩。但对于肥大且伴有慢性炎症的腺样体来说,萎缩一般会更晚。如果等待期间,孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟,后悔都来不及了。腺样体肥大手术的最佳治疗年龄为3~7岁。