东阳江镇蓝先生来电咨询：前段时间，我只要一用力，大腿根部会鼓一个包。刚开始没在意，后来发现这个包时不时冒出来，就有点担心。医生说这是“小肠气”，请问这不是小孩才会得的毛病吗？

　　市人民医院疝外科主治医师金鑫答：“小肠气”俗称腹股沟疝。腹股沟，指腹壁与大腿交界的三角形区域，部分人群此处较薄弱，会有肠管或网膜等内容物突出，形成一个包块，即腹股沟疝。部分成人得腹股沟疝，大多与后天性因素有关，如存在慢性肝病、肾病等影响体质的基础疾病，进行长期重体力活动以及有长期吸烟史、下腹部手术史等。判断成人有无“小肠气”，可以触摸腹股沟区域有无包块。为提高生活质量，医生建议，能耐受手术的都应尽早手术，以避免后续的并发症。随着时间推移，疝会逐渐增大，从而影响患者行动能力。因为一旦出现嵌顿，可造成患者剧痛、恶心、呕吐，肠管则可因缺血、渗液、坏死而出现严重后果。

　　大扫除会感染嗜肺军团菌？

　　吴宁街道姜阿姨来电咨询：我发热好几天未好转，还出现呼吸困难，医生说是肺炎，而且有胸腔积液。医院给我做了“13+5项呼吸道病原体检测”，查出来是嗜肺军团菌感染，医生认为是大扫除时感染的。请问我得的到底是什么病？

　　市人民医院呼吸内科主任医师舒彩敏答：嗜肺军团菌是一种通过呼吸道感染的致病菌，在25~42℃湿热环境中可长时间存活，通常寄生在阿米巴原虫体内，其导致的军团菌病多流行于夏秋季节。藏身在冷热水系统、花洒、喷泉、储水箱、空调冷却塔水、冷凝水等处的嗜肺军团菌，会以气溶胶的形式散布在空气中，再通过呼吸道感染人类。人们常用到的空调、热水器、淋浴器等都是该菌的繁殖地。因此，给这些家用电器大扫除时尤其要注意。嗜肺军团菌肺炎临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害等多种肺外表现，严重者可导致休克甚至死亡。免疫缺陷病群体、中老年人、慢性心、肺、肾病等基础疾病的患者、长期住院者、孕妇等都是易感人群。

　　阑尾炎可以不开刀治好吗？

　　江北街道何女士来电咨询：我得了阑尾炎，而且之前拖了一段时间，有可能已经穿孔，需要马上做手术治疗。虽然我目前已经接受了手术治疗，术后恢复也不错，但想问一下得了阑尾炎可以不开刀治疗吗？

　　市人民医院胃肠疝外科主任医师陈亮答：阑尾炎通常表现为右下腹部疼痛，可能伴有恶心呕吐、发热等症状。初期症状较轻，易忽视，但如果延误治疗，阑尾炎可能会迅速进展为化脓性阑尾炎甚至坏疽穿孔。阑尾炎一般分为保守治疗和手术治疗两种治疗方式。保守治疗即药物治疗，患病早期可服用抗生素如甲硝唑、头孢等，可以抗感染，控制病情发展，但仅适用于单纯性阑尾炎及阑尾炎的早期阶段。出现以下4种情况就必须手术治疗：急性阑尾炎；阑尾穿孔，腹腔出现细菌感染，从而引发弥漫性腹膜；坏疽性阑尾炎；阑尾周围脓肿。

　　通讯员 胡慧哲整理