□通讯员 金志伟

　　近日，47岁的陈先生急匆匆跑进市红会医院急诊科，他右手包着绷带，左手握着一块布，打开竟是一根断了的大拇指。到医院时距离他断指已有3小时。

　　经紧急伤口处理后，该院手足创伤（骨科）中心主任金国栋立即与手术团队开展术前讨论，制定手术计划：患者右手拇指缺损性完全离断，离断指体挫伤严重，按以往相近病例经验，手指动脉、皮肤软组织的缺损不可避免，可能要进行血管移植和皮瓣移植。经过医生与患者及家属充分沟通后，为其行断指再植手术。

　　一切术前准备就绪后，该院手足创伤（骨科）中心副主任曾永文在手术团队的配合下开始手术，清创、接骨，显微镜下移植修复吻合指动脉2条、指腹静脉2条，指神经2条……整场手术持续了3个多小时，陈先生右手拇指离断部分当即由苍白变红润，术后回病房再予以抗炎、抗凝、抗血管痉挛等治疗，断指存活情况良好，陈先生在术后2周便顺利拆线出院。

　　曾永文表示，断指再植能否成功，关键在于血管能否接通，血流能否恢复。手指末节内的血管、神经细得像头发一样，因此想要血管吻合，就需要医生在显微镜下进行手术，对于断指再植来说，越靠近指体末端，手术的难度越大。“断指再植手术的黄金时限一般为4到8小时，超过8小时再植成活率将大大降低。”曾永文说，生活工作中被刀割伤或被机器砸伤等出现了手外伤时，需要及时用无菌纱布或者布料之类包扎处理，避免二次感染，如发生手指离断，应保护好断指，用干净且干燥的毛巾或纱布包裹断指，并放入干净且防水的塑料袋内密封，有条件者也可使用保温杯，其中装入适量冰块或冰棍等水混合物，再将装有断指的塑料袋放入其中，尽快就医。

　　曾永文提醒，近期该院连续收治了多名断指（趾）患者，有的被机器绞断手指，有的被刀割伤等，希望工人朋友们在夏天一定要保证休息时间和质量，务必注意生产安全，做好防护措施，远离外伤。同时对于外伤易发的高危职业群体，建议可以适当购买相关保险，缓解一定的经济压力。