□通讯员 葛丽君
“心跳突然加速,还会有胸闷、呼吸困难、无法透气的感觉,但是很快就会恢复,短至数秒,长至数分钟。”近日,在市中医院心血管内科诊间内,24岁的小斯正向市中医院心血管内科医生吴哲兵描述病情。
小斯说,首次出现以上症状是在5年前,他正在读高中。某天上完体育课后,小斯突感心跳加速,就像要从胸口跳出一样。紧接着,胸闷、呼吸困难等症状快速扑来。正当小斯以为自己要晕厥的时候,心跳恢复了正常。再后来,这样的情况反反复复发作了好几次。有一次症状发作时,小斯准备前往医院就诊,没想到在途中症状戛然而止,结果到医院后也没有查出病因。想着不会致命,可自行好转,小斯便任其发展,没有再去治疗。一晃5年过去,小斯也被这种“怪病”折磨了5年。近期,症状发作愈加频繁,小斯这才来到市中医院心血管内科寻医问药。
吴哲兵考虑小斯患有阵发性室上性心动过速,但该病诊断方法较为特殊,只有在病情发作时进行心电图检查才能确诊。在食道调搏仪刺激下,小斯病情再次发作,医生随即对其进行心电图检查。检查结果显示,小斯患的“怪病”正是阵发性室上性心动过速。吴哲兵为小斯进行射频消融术,手术十分顺利,目前小斯的心跳已恢复正常。
吴哲兵介绍,阵发性室上性心动过速是心动过速的一种常见类型,是由于心电信号传导异常引起的一类快速而规则的心律失常。阵发性室上性心动过速最大的特点是突发突止且反复发作,心率可高达150~200次/分钟,极大地影响了患者的正常生活。病情发作时可出现严重的心悸、头晕等症状,心功能不全的患者可表现为低血压,晕厥,甚至休克等严重症状。
日常生活中,如果遇到阵发性室上性心动过速急性发作,可尝试通过刺激迷走神经方式终止,如诱发呕吐反射,以手指或压舌板刺激咽部产生恶心感;按摩颈动脉窦;Valsalva法,深吸气后屏住呼吸,将面部浸没于冰水内等方法终止。如果心率过快、症状严重或持续时间长,应及时就诊。
医生强调,如果出现不明原因的心悸、心慌等症状,应前往医院检查,明确诊断后再行治疗。