□记者 王潇 通讯员 张明标

　　世界卫生组织提出：三分之一的癌症可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。早期发现是提高癌症治疗率的关键，通过科学的预防和筛查，可以降低癌症的发病率和死亡率。

　　2022年，我市恶性肿瘤发病率前5位依次为肺癌、甲状腺癌、前列腺癌、肠癌、胃癌。日前，记者采访了市疾控中心专家，就上述5种肿瘤早期筛查方法及日常预防建议进行详细了解。

　　肺癌——低剂量CT

　　传统肺部病变筛查手段里，最常见的是X线检查。但是，胸部X线片对肺癌的敏感性较低，而且只有当结节大于1厘米时才能被发现，加上难以判断性质，所以需要进一步做相关检查。而用低剂量CT检测肺癌，分辨率高，肿瘤在1厘米、甚至0.8厘米时即可被查出。因此，建议吸烟史大于等于20年、长期被动吸烟、有职业暴露危险、有恶性肿瘤病史、肺癌家族史、慢性阻塞性肺疾病或慢性肺纤维化病史的高危人群（年龄在40岁以上的），在体检中进行低剂量CT筛查。

　　市疾控中心专家建议高危人群，尽早戒烟，做好防护措施，注意避免室内空气污染，比如被动吸烟、明火燃煤取暖、接触油烟等。大气严重污染时，避免外出和锻炼，有呼吸系统疾病者要及时规范地进行治疗。

　　甲状腺癌——颈部超声检查

　　凡有下述情况之一者，均系高危甲状腺癌对象：童年时期头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史；由于其他疾病，头颈部进行过放疗；有分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤病2型（MEN2型）、家族性多发性息肉病及某些甲状腺癌综合征的既往史或家族史（有血缘关系）；甲状腺结节>1cm，且结节生长迅速，半年内增长到1cm以上；甲状腺结节>1cm，伴持续性声音嘶哑、发声困难、吞咽困难或呼吸困难，并可排除声带病变（炎症、息肉等）；甲状腺结节>1cm，伴颈部淋巴结肿大；降钙素高于正常范围；RET基因突变。

　　甲状腺筛查要同时进行功能检查和形态检查，可定期进行颈部超声体检。专家建议，高危人群应避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触，健康生活、合理饮食、增加运动，及时疏导不良情绪。

　　前列腺癌——PSA

　　前列腺癌是中老年男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一，建议50岁以上的男性或45岁以上且具有前列腺癌家族史的男性，尽早用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。

　　在日常生活中，应避免吸烟、饮酒等不良生活习惯；减少高动物脂肪及辛辣食物摄入，增加蔬菜水果摄入；日常生活中多饮水、勤解尿，避免憋尿、久坐不动；建议适度体育运动。

　　肠癌——肠镜

　　肠道肿瘤是常见的恶性肿瘤，但并不是不治之症。随着年龄增长，大肠癌的发病率也会明显上升，大约75%的大肠癌发生于40岁以后。90%的肠癌是由息肉发展而来，从息肉发展成癌症又需要10年左右。如果在息肉阶段就将它“斩草除根”，能有效防止发展成肠癌。在检查方式上，肠镜检查最为直观有效。

　　市疾控中心专家表示，运动可有效减少恶性肿瘤发生，日常生活中，应健康膳食，增加粗纤维、新鲜水果摄入，避免高脂高蛋白饮食。同时戒烟，避免其对消化道的长期毒性和炎性刺激。

　　胃癌——胃镜+活检

　　胃癌是指原发于胃的上皮源性恶性肿瘤，发病率随年龄增加而升高。建议年龄在40岁以上，有腹痛、腹胀、反酸、烧心等上腹部不适症状，并有慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、胃息肉、残胃、胃巨大皱褶征、慢性胃溃疡和胃上皮异型增生等病变以及有肿瘤家族史的对象，应根据医师建议定期进行胃镜及活检。

　　平日里，建立健康的饮食习惯和饮食结构，不暴饮暴食；根除幽门螺杆菌；减少食用生冷、辛辣、过热、过硬的食物及熏制、腌制等高盐食物；戒烟；少喝或不喝烈性酒；放松心情，合理减压，可有效预防胃癌发生。